在临床工作中,经常会遇到一些孕产妇不小心患了感冒,身体不适,又担心吃太多药物影响孩子,痛苦不已,去看内科医生,医生说:您是孕妇,得去找妇产科医生呀!到了妇产科之后,医生又说,您这是呼吸道疾病,内科医生更擅长呀!今天,董医生要帮您彻底摆脱这种窘境,向您介绍一种植物类成分——大蒜素,它不是药,却胜似药,最重要的是,能帮您治好感冒! 大蒜素的学名为二烯丙基硫代亚磺酸酯,是从百合科葱属植物大蒜的鳞莲(大蒜头)中提取的一种有机硫化合物,同时也存在于洋葱和其他百合科植物中。新鲜大蒜中并没有大蒜素,只含有蒜氨酸和γ-谷氨酸-S-烯丙基半胱氨酸,蒜氨酸以不稳定无臭的形式存在于大蒜中,当大蒜组织被破坏(如切割或挤压),蒜氨酸便在蒜氨酸酶的作用下迅速生成大蒜素。大蒜素是多种烯丙基有机硫化物复合体,最主要的活性成分为二烯丙基二硫化物(也称大蒜辣素)和二烯丙基三硫化物(也称大蒜新素)。大蒜素是无色至淡黄色,带有特殊大蒜气味的油状液体,味辣,与乙醇、乙醚及苯可互溶,对热碱不稳定,对酸稳定。大蒜素的生物学作用主要包括如下: 1、抗微生物作用:在磺胺、抗生素出现之前,大蒜曾广泛用于防治急性胃肠道传染病、白喉、肺结核、流感和脊髓灰质炎。大蒜素不论对革兰氏阳性菌还是革兰氏阴性菌均能起到明显的杀菌和抑菌作用。而大蒜用于预防和治疗感冒也有悠久的历史。研究发现,大蒜素除能抑制细菌的生长繁殖之外,还能抑制真菌、病毒以及寄生虫的生长和繁殖。 2、抑制肿瘤作用:研究发现,蒜、葱具有防癌作用,食用大蒜可使患消化道癌风险降低,进食大蒜者患结肠癌危险度比不进食大蒜者低0.68,美国的研究也发现,平均每日吃10g以上大蒜或其他葱属植物蔬菜的男性患前列腺癌的危险性比每日吃2g的男性低一半,而我国的研究也发现,食管癌、胃癌、喉癌的发病率也与大蒜的食用量有密切的关系。同时,对大肠癌、肝癌、白血病、宫颈癌、胰腺癌、胆管癌、卵巢癌以及乳腺癌等同样具有相关的研究。 3、调节血脂作用:研究证实,补充大蒜素可降低TC和LDL,同时升高HDL,但TG的含量无显著性变化。大蒜素一方面可通过抑制肠道肠道胆固醇的吸收、促进胆固醇转化为胆汁酸、加快胆固醇排泄来降低血清胆固醇水平,另一方面还可减少LDL的氧化,减轻血管壁的胆固醇沉积和动脉粥样硬化斑块的形成。 4、抗氧化作用:大蒜素提取液能清除羟自由基、超氧阴离子自由基等活性氧,抑制低密度脂蛋白氧化和脂质过氧化物的形成,并可增强超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及过氧化氢酶的活性,升高谷胱甘肽水平,提高机体的抗氧化能力。口服大蒜油可降低原发性高血压患者血脂和脂质过氧化物水平,升高抗氧化物水平。 5、其他作用:大蒜还具有消炎、抗血栓、抑制血小板聚集、降血糖、保肝、抗突变、提高免疫力等作用。此外,有报道称大蒜素还可以调节肠道菌群,维护肠道微生态的平衡。 食物来源及安全性:大蒜素主要存在于大蒜的鳞茎中,其他百合科植物中也能发现大蒜素,如青蒜、大葱、小葱、圆葱、韭菜和韭黄等。普通大蒜中的大蒜素含量一般在0.001%左右,而大蒜精油中的大蒜素含量提高了30-50倍。到目前为止,并未发现因食用过量大蒜素而导致中毒的现象。在此提及一款澳大利亚原产-高品质大蒜油(淡薄荷味),价格低、品质高、非药物、可治病,董医生亲自体验,供各位孕产妇选择。
孕产妇便秘是临床上一个非常常见的问题,困扰着许多孕妈妈们,多数孕妈妈因为工作或者生活的原因,自身忍耐力比较强,所以对待细微问题一般不会在意,尤其在国内,迫于生活压力大和生活节奏快,饮食及消化功能方面问题更容易被忽视,短期的忽视加之长时间的累积,最终可能导致一些不良的后果。 中医自古道“上医治未病”,因此,我鼓励孕产妇们应该格外关注自己的饮食营养及胃肠道功能问题,在察觉到问题的初期就应该积极与专业医生联系和沟通,获得有益的指导,从而在最大程度上来避免问题的进行性恶化。 为什么孕产妇更容易出现消化系统的问题呢? 首先,孕产妇的雌孕激素水平较非孕期女性是显著升高的,至妊娠晚期可达非孕期女性的上千倍。孕期受雌激素的影响,齿龈肥厚,容易充血、水肿、出血。少数孕妇牙龈出现血管灶性扩张,即妊娠龈瘤,分娩后自然消失。孕激素使胃贲门括约肌松弛,胃内酸性内容物逆流至食管下部产生胃烧灼感,胃排空时间并不延长。胆囊排空时间延长,胆汁粘稠使胆汁淤积,易诱发胆囊炎及胆石症。由于孕激素的影响,胃肠蠕动减弱,小肠的吸收功能并无改变,粪便在大肠停留时间延长,水分被吸收,致使粪便干燥,从而出现了便秘。增大的子宫使腹内压增加,同时对下腔静脉产生压迫,影响了下肢静脉及盆腔静脉的回流,直肠静脉压增高,因此孕妇易发生痔疮或使原有痔疮加重。妊娠期增大的子宫可以使胃、肠管向上及两侧移位,当这些部位发生病变时,体征往往有变异,如阑尾炎可表现为右侧腹中部或上部疼痛。 明白了孕产妇为什么更容易出现消化系统问题以后,我们就可以进行有效的解决了,以下是几条大致指导方向。 首先,是营养调整。妊娠中、晚期,可适当增加鱼、禽、肉、蛋等优质蛋白的补充,适当增加奶类、碘类、含铁类等营养物质补充,每周食用1-2次鱼类等海产品,1-2次动物内脏或血液。除此之外,要增加维生素、膳食纤维的补充,如新鲜蔬菜、低糖水果、粗粮类等。 同时,是运动调节。适当的身体活动,能够促进血液循环和胃肠蠕动,增加肌肉力量和促进机体新陈代谢,增强腹肌、腰背肌、盆底肌的能力,锻炼心肺功能,释放压力,促进睡眠,维持孕期体重的适宜增长,有利于自然分娩。建议每日不少于30分钟的中等强度的身体活动,如家务劳动、走路、慢步跳舞、孕妇体操、游泳、瑜伽等。 然后,是生活习惯。建议养成每日按时排便的习惯,排便时间原则上应控制在5分钟内,同时,根据孕产妇的具体情况来应用调节性药物,谨慎使用开塞露、甘油栓、或腹泻性药物,禁忌灌肠等强烈刺激,从而尽可能避免流产、早产、胎盘早剥、胎膜早破、脐带脱垂等产科急重症或不良妊娠结局的发生。 最后,欢迎孕妈们加入我的围产期快速康复指导方案,如您有任何问题,可随时联系董大夫的公众号!
【董大夫产科快速康复方案】 1、产前保持胃肠消化道功能良好 2、手术操作中尽可能减少对肠道的刺激,麻醉适宜,护理强化 3、产后康复指导尤为重要,包括术后宣教、镇痛、体位、营养、活动的各项指导 董大夫独创产科快速康复方案,帮助产妇早康复、早出院,多一份努力、少一份痛苦,早加入、早受益,欢迎每一位孕妈妈的加入!加入后您即获得董大夫全程康复指导,期待我们的共同努力和共享成果吧!
作为妈妈的您,随着年龄增加,是否出现了咳嗽、打喷嚏时不自主漏尿的尴尬经历?这种现象称之为“压力性尿失禁”或“张力性尿失禁”。随着年龄的增长,“压力性尿失禁”的发病率逐渐增加,据不完全统计,65岁以上患病率超过50%,尤其以女性及老年人常见。引起压力性尿失禁的病因主要包括:盆底肌肉损伤和功能减退、局部血运减少、胶原含量降低、神经支配异常、雌激素水平降低、不良生活习惯等。今天,我们就来简单谈谈“压力性尿失禁”的治疗,面对这种难言之隐,应该怎么办? 一、正规医院就诊:您首先做的应该是选择一家正规医院就诊,请专业的妇产科医生帮您进行基本检查,来判断尿失禁的类型和严重程度,因为尿失禁是一个广泛的概念,除了“压力性尿失禁”,还包括急迫性尿失禁、充溢性尿失禁等,不同类型的尿失禁,治疗方法自然是有区别的。一般来说,刚出现症状的尿失禁,病情多轻微,可以采取非手术治疗,因此,您万千不能因为感觉不好意思、讳疾忌医,而纵容病情发展、恶化,最终延误了最佳治疗时机。 二、生活方式干预:主要包括减轻体重(维持体重指数正常),保持生活作息规律,戒烟,减少饮用含咖啡因饮料,避免便秘,避免重体力劳动和增加腹压的体育活动。 三、盆底肌肉锻炼:又称凯格尔运动,简易方法是:提肛动作(即收缩肛门)保持5秒,松弛休息5秒,如此反复15次(耗时共约3分钟),每天训练3-8次,即每天累计拿出10-30分钟的时间来进行凯格尔运动,连续2个月为一疗程,效果显著!此方法对产后阴道松弛及部分类型痔疮同样有治疗作用。需要注意的是,患有陈旧性肛裂、肛门炎性疾病者不适用凯格尔运动。 四、膀胱训练:方法一:延迟排尿,逐渐使每次排尿量大于300ml,此法禁用于低顺应性膀胱者;方法二:定时排尿,此法禁用于伴有严重尿频者。 五、仪器辅助治疗:包括盆底电磁刺激、射频治疗、子宫托、佩戴止尿器等。需要强调的是,仪器辅助治疗一般需要医生根据您的病情来指导您使用,尽量避免擅自使用。 六、药物治疗:主要包括α-肾上腺能激动剂、三环抗抑郁药、雌激素。需要强调的是,药物都有副作用,因此需要医生根据您的病情来开立医嘱、指导用药,应避免擅自用药。 总结:上述治疗方法称为非手术治疗,也称作保守治疗,如果您经过系统性、规范性的保守治疗以后,症状仍然得不到改善,可能就需要采取手术治疗了,具体的手术方案应该由您的医生根据您的病情来判断,在此不作详细讲述。
维生素D可显著增加胰岛素敏感性,联合补充钙与维生素D可有助于改善糖代谢,提高胰岛素的敏感性。 维生素C可以清除活性氧和活性氮,防止脂质过氧化,改善空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和三酰甘油水平。 维生素E能减轻糖尿病引起的血管损害,预防并延缓糖尿病并发症,尤其是心血管并发症的发生。 长期应用甲钴胺对糖尿病大血管并发症有一定作用。 矿物质如硒,可改善机体糖耐量异常,有一定程度的调节血糖作用。 铬作为葡萄糖耐量因子的主要成分,参与机体糖脂代谢,可协助或增强胰岛素的作用,抑制脂质代谢,同时降低血清胆固醇的含量。 锌可以影响胰岛素的合成、贮存、分泌以及结构的完整性,调节胰岛素和受体水平,在物质代谢中起胰岛素样作用。 钠与糖尿病的发生并发症的发展之间有密切关联,降低钠摄入量可减轻心力衰竭症状。
俗话说:“隔夜的肉好吃”,因为家畜屠宰后会发生自身酶促生理变化,先进入僵直;在这一时期不宜食用,因为此时肉质嚼感硬,缺乏滋味和汁液。但屠宰后在室温或冷藏温度下,6-12小时内,肌肉细胞内的分解酶活性依然很强,肌糖原发生彻底的分解,产生乳酸,ATP和ADP等分解释放磷酸,使肉的pH下降到5.0左右,这时肌纤维分子也在自身蛋白酶作用下开始断裂,分解成小分子蛋白质、肽和氨基酸;此时畜肉不再僵直,是食用的最佳时期,嚼感柔嫩、滋味较浓、汁液较多且鲜美。因上述过程中肉的pH降低,故称作肉的“排酸”。
中医妇科含妇科和产科,亦有单称妇科或单称产科者。民国以前又有“女科”、“妇人科”、“产育科”、“胎产科”等名称。 中医妇科学是应用中医学基础理论和方法,认识和研究妇女解剖、生理、生育、病理、病因病机、病证、诊断、治疗、方药等一门临床医学学科。由于妇女有经、带、胎、产的特点,因此中医妇科学与临床医学其他学科既有联系又有区别,为中医临床医学中一个分科,系中医内、外、妇、儿科四大学科之一。 《黄帝内经》系中医开始鼻祖之经典,为综合性医书,其中对妇科论述,也具有开创之功。《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也”。当代医学飞速发展的今天,越来越多国内外研究证实了上述之女性生理变化规律,进而有产科将“高龄初产”界定在35岁,即女子“五七”。 中华民族的繁衍、昌盛,中医妇科功不可没。数千年来,中医妇科对确保妇女健康、产育保健等发挥了积极重大的作用。